.png)
在昨天对聚合性痤疮的介绍中，我们提到了要计划对聚合性痤疮在显微镜下的表现形式。小7平时基本上介绍的都是痤疮的概念、专业祛痘方法等等，基本都是宏观的介绍，很少介绍痤疮微观方面的内容。虽然以下话题可能对你祛痘并没有什么帮助，但我觉得非常有意思，很想给大家分享一下。
我们在对聚合性痤疮的皮损进行检查、分析时，会常常发现有毛囊性丘疹，在毛囊附近会有淋巴细胞聚集，基本以是CD3和CD4淋巴细胞为主。当一些毛囊壁破裂，会在毛囊内产生脓疱，而脓疱内含有中性粒细胞。随着痤疮的发展，毛囊附近的炎症是可慢慢形成囊肿，在囊肿的腔体内，不仅仅有大量中性粒细胞，还有很多单核细胞、浆细胞和异物巨细胞，并且在巨细胞周围会常常伴有角蛋白颗粒。在痤疮恢复的过程中，炎症反应慢慢被组织纤维化所代替。
此外，我们还会在显微镜下，看到很多黑头内含角化细胞、皮脂，甚至一些微生物。并且在切片中，常常因为固定剂的作用，脂质会被去除，只能看到角化细胞。黑头粉刺的顶端黑色物质就是由黑色素聚集所引起的。
总而言之，在显微镜下，我们看到的围观世界，能让我们更加深入的理解痤疮，能通过对微观世界的痤疮理解，找出一些共性与个性，虽然都是痤疮，但每种痤疮的表现形式都会有很大的差别。我们是专业的，在对待痤疮的时候不能简简单单的只停留在概念上，也不能停留在业界平均水准上，我们的目标一定是做到业界最顶尖的水平。但做到好容易，做到最好却需要下非常大的功夫。
编辑推荐
聚合性痤疮的引起原因有哪些？
因为痤疮本身的发病就是极其复杂，虽然是一种皮肤病，是与毛囊皮脂腺分泌有关。所以才导致毛囊皮脂腺分泌旺盛，如果这个时期（青春期）处理不好，就会导致长痘问题不断。也正是因为痤疮虽然是病，但开始却并没有引起人们足够重视，直到最后发病严重了，患者才考虑治疗。
聚合性痤疮是严重的痤疮表现，很多时候就是因为患者开始不够重视，直到表现非常强烈的时候，这时候才想治，却有点晚了。发展到聚合性痤疮这个阶段，对于祛痘机构也是一种挑战。聚合性痤疮目前发病机制不能说特别的明确。有与寻常性痤疮的病因及发病原理有一定相关因素，还与免疫学有着密切的关联，人体对病原微生物高度敏感也可能是其中一个发病因素。
总结了4种聚合性痤疮的发病原因：
1、在青春期前后，雄性激素分泌增加，皮脂腺分泌旺盛，导致皮脂分泌增多；
2、游离脂肪酸刺激毛囊皮脂腺导管，使毛囊皮脂腺导管发生过度的角化毛囊口角栓形成，从而严重影响皮脂的正常排出；
3、皮脂堆积在皮脂腺中或毛囊内，从而产生细菌感染；
4、过多的游离脂肪酸可刺激毛囊，并穿透毛囊进入真皮引起炎症。
实际，导致聚合性痤疮的因素并不止于以上4点，还有很多，比如遗传因素、工作是接触油脂机会非常多、长期使用粉状、油性化妆品、内分泌功能紊乱、月经不调等也与聚合性痤疮发病有着密不可分的关系。
小7虽然研究多年的专业祛痘方法，在祛痘上有一定话语权，虽然很多痘痘是能治好的，但还是提醒大家有病及早就医，不要拖到最后小问题变成大问题了，才想到去看，这个时候一个是治好难度较大，另一个是费用会高很多。总之，尽早治疗。
粟粒性痤疮的表现形式
我们对青春痘有非常多的区分，比如有黑头粉刺、白头粉刺、丘疹、结节、脓疱、囊肿、瘢痕等等。青春痘的严重性也各不相同，但我们有的会区分出一个粟粒性坏死性青春痘，我们今天就在通过临床的表现形式，说说这个我们原来不常提到的一个词：粟粒性坏死性青春痘。
粟粒性坏死性青春痘，也叫痘疮样青春痘。这种痘痘常发生在20-50岁年龄段的男女，男性居多，女性也会患有，往往伴随着分泌出的皮脂过多，并且溢出。
这种青春痘的皮肤损害多产生于人的额头和头皮前端，也可发生在颊、鼻和躯干部。皮肤损害的颜色多为褐红色，多发生在毛囊周围丘疹和脓疱。常常形成脐凹状并迅速坏死，多伴有带有粘黏的出血性痂皮。再经过几周后痂皮掉落，很多时候会留下瘢痕。
皮肤损害会反复的出现，导致形成疤痕，其中瘢痕常常形成网状，对长痘者形成严重的容颜伤害，对长痘者的自信心造成严重影响。粟粒性坏死性青春痘我们之前不常提到，因为很多时候人们对青春痘的划分有很多方式，有时按形态、有时按严重等级等等，所以有时同样的东西叫法有时不同。我们会尽量全面的介绍各种类型的痘痘，因为涉及内容比较多，有时难免有的文章内容多，有的相关内容偏少，我们会在今后不断的完善。
酒渣鼻、青春痘型药疹、职业性青春痘和聚合性痤疮
聚合性痤疮，是痤疮最严重的类型之一，其表现形式也很复杂。我们在之前的文章已经介绍过非常多，但还是有很多朋友问小7，还是无法与其他几种类型的痤疮进行区分。因为我们真的平时工作非常繁忙，根本没有时间一一回答这些问题，所以只能在这里发表文章进行集中回答。看看聚合性痤疮与易混淆的酒渣鼻、痤疮型药疹和职业性痤疮有什么区别？
1、酒渣鼻
又称玫瑰痤疮。玫瑰痤疮常常发生在中年人群体，皮肤损害基本在鼻子和脸部中央部位。玫瑰痤疮患病的部位有潮红充血，常常是因为毛细血管扩张，而并没有黑头粉刺。
2、痤疮型药疹
痤疮型药疹患者有服用碘、溴、雄性激素、避孕药和皮质类固醇等药物的历史，痤疮型药疹的皮肤损害中是没有黑头粉刺存在。
3、职业性痤疮
职业性痤疮患者多为石油、机械工人，常常接触焦油、机油、石油及石蜡等病史，常伴有皮肤的毛囊角化。职业性痤疮皮肤损害多发生在患者的手背、前臂、肘关节等皮肤暴露部位。
酒渣鼻、痤疮型药疹、职业性痤疮是与聚合性痤疮有区别的，因为痤疮的表现形式非常多，所以很多时候，不用说非专业人士认不出，有时候就连一些所谓的专业人士都会认错。所以也就是为何会有这么多痤疮患者无法治愈，很多时候连医生都不能能正确判断，给出的解决方案自然不能解决问题。痤疮怎么治疗？首先就是要在判断上不能出现偏差，否则，自然无法更好对症下药。
什么是聚合性青春痘？什么人群会得聚合性青春痘？
我们今天计划介绍一下严重青春痘的一个案例，我们今天先以一个小7身边的真实案例开始今天的话题。
在去年的年末，我像往常一样带的家人回到了故乡，与亲戚们一起过年，就在初四那天，我的二舅带的我一个陌生人来到家中拜访我。那个陌生人是个小伙子，大概20多岁，他一见我就说他自己得了一种难以根治的皮肤病，看过很多地方，都效果欠佳。他听说我是从事专业祛痘方法的专家，于是就来找我帮忙给他看看。
经过他详细的描述，我这是才发现，在小伙子的脸上、胸部、背部长了许多皮疹，有丘疹、结节、囊肿、粉刺，甚至还有一些小坑和瘢痕疙瘩。我于是就和他坐下来聊了会，了解到他的父亲、姐姐、哥哥都曾患过类似的疾病，他的父亲、哥哥现在还有在脸上、身上还有瘢痕疙瘩和小坑存在。小伙子说他今年33岁了，从15岁那年起，脸上、身上就开始长青春痘，并且从来没有停止过。我于是就给小伙子进行了一些检查。结合他之前叙述的情况，我认为他就是患了一种特殊的皮肤病，叫“聚合性青春症”。
什么是聚合型青春痘呢？聚合性青春痘是青春痘的一种严重类型。聚合性青春痘属于遗传性疾病，它主要表现为结节、囊肿、瘢痕和窦道。聚合性青春痘常常发生于15岁左右的青年男性。可以一直持续存到成年期，甚至到40、50岁。特别是在在颈后和背部的损害，持续时间更为长久。对于聚合性青春痘，一般情况女性就很少发生这种疾病。
寻常型痤疮的临床表现
寻常型痤疮最为常见。发病初期是与毛囊口一致的圆锥形丘疹，顶端呈黄白色，此为毛囊内皮脂与毛囊壁脱落的角化细胞构成，其顶端因黑色素沉积成黑头粉刺，如以手指挤压可挤出头部黑色而体部呈白色半透明的脂栓，这是痤疮特征性的也是较早发作的病症。
轻者仅为毛囊口黑头粉刺，并无丘疹。稍重则是黑色周围形成炎症性丘疹。若炎症加剧，丘疹顶端可出现米粒至豌豆大的小脓包，破溃或吸收后留下暂时性色素沉着或小凹坑状疤痕。如果炎症继续扩大及深入，则于皮下形成大小不等的淡红或暗红色结节，或略高出皮肤。此种病症可长期存在，或渐被吸收，或化脓溃破后形成疤痕。
有的痤疮呈黄豆至指端大的椭圆形囊肿，呈暗红或正常皮肤色，挤压时有波动感，炎症反应往往不重，经久不愈，可化脓成脓肿，附近数个脓肿汇合时，形成聚合性痤疮。因此，痤疮的临床表现是多形性的，其变化是疾病发展的过程，可同时出现在一个患者身上，常以其中某一型病症为主。
绝大多数患者过青春期后症状逐年减轻以致消失。但有脓疱、结节、脓肿、囊肿者愈后留下凹陷性或增生性疤痕，影响外貌。
以上祛痘方法的内容为您介绍到这里，如您对《聚合性痤疮在微观世界的皮肤损害表现》还意犹未尽，请继续关注痘痘在皮肤里面硬硬的专题，感谢您的阅读！
.png)